「醫生,我可以植牙嗎?」「醫生我沒有治療牙周病可以植牙嗎?」這是張元瀚醫師在診間常常碰到植牙患者提出的問題,牙周病跟植牙到底能不能並存,或者一定要只能二擇一呢?
牙周病跟植牙都在醫師臨床治療上常碰到的療程,牙周病就是牙齒周圍的組織與骨頭遭受到細菌的破壞,常常造成牙齒鬆動、刷牙容易流血、牙齦萎縮等等,嚴重甚至造成牙齦、牙周韌帶、牙骨質和齒槽骨的崩解破壞。植牙就是將人工牙根植入骨頭內,用以取代原生牙根,利用骨整合將植體與骨頭做到良好結合,所進行的療程。

從兩個療程的目的與治療來看,一個會造成牙周地基的不穩,而一個是需要講求地基的穩固,淺而易見並存的可能性並不高,大多的植牙醫師會建議患者先做完牙周治療再進行植牙,但還是有少許例外是可以牙周治療同步做植牙計畫,但機率不高,一是因為醫師必須非常確定齒槽骨是乾淨且患部的骨跟肉都是足夠的,而且同步必須配合醫師維持良好的口腔清潔,需要病人與醫師的雙方配合方可做到,二來是通常牙周病患者都不會在非常輕微症狀時就到診所就診,常常發現時都已經需要做到牙齦刮除術了。
綜觀以上,到底牙周病可不可以植牙呢?醫師沒辦法確保患者離開自己的視線會不會做到口腔清潔,因此會給的回答是:「請先控制住牙周病的情況,再做植牙」,畢竟植牙不是一次性的療程,醫師也不希望病患的植牙療程有任何造成失敗的可能性,植牙前先做好口腔內的土壤維護及保養,該補骨就補骨,該補肉就補肉,讓牙周這個地基可以穩穩固固,才能長長久久的擁有人生的第三副牙齒。
最後張元瀚醫師還是要提醒,口腔衛生一定要好好保持,牙周病不單單會造成缺牙或者掉牙還會造成更多的身體疾病,多多善用健保的定期檢查,才能在牙周病初期立刻發現立刻治療,把握黃金期,就不用擔心牙周病治療跟植牙的先後問題,也能好好控制口腔狀況。