相信許多人都知道肉毒桿菌是醫學美容用於改善皺紋的一種療程。除此之外，這種藥劑在醫療上其實常被廣泛應用，其中也包含牙科。口腔顎面外科醫師張元瀚便指出，肉毒桿菌可以有效治療磨牙、笑齦、顳顎關節障礙等問題，就連全口重建療程結合肉毒桿菌注射，亦可緩解咬合引起的肌肉緊張與不適，讓口腔能更快適應新的假牙植體。
「這些」疼痛，原來是咬合失調造成
張元瀚醫師指出，臨床碰到有些病患完成全口重建後會表示「感覺怪怪的」，經檢查後發現是患者長期夜間磨牙、經常咬緊牙關等不良習慣，為牙齒帶來的慢性傷害。由於長時間咬合不正與異常，使得牙齒承受過重且不平均的咬合壓力，可能導致一系列的不適感，最常見的症狀包括：
- 顳顎關節症候群：由於咬合不正，顳顎關節受到不正常的壓力，因而引發疼痛、嘴巴開合不順、張口或咀嚼時下巴感到緊繃痠痛。
- 頭痛：咬合失調可能導致頭部和頸部的肌肉緊張，進而引起頭痛。
- 肌肉緊繃：面部和頸部的肌肉因過度用力而變得緊繃，加劇疲勞感。
肉毒桿菌助攻放鬆肌肉，提升全口重建效果
對於接受全口重建療程的人，假使肌肉過度緊張，也會形成負面影響。例如，咀嚼肌緊張可能會干擾假牙或牙冠的調整，而長期的肌肉緊繃也會引發慢性疼痛，讓全口重建的治療效果變得不穩定。
此時若能在療程中注射肉毒桿菌素，便能使過度緊張用力的肌肉放鬆下來。這是因為肉毒桿菌的作用機制主要在於透過阻斷神經信號來降低肌肉張力。當注射到肌肉組織中時，肉毒桿菌素會抑制神經末梢釋放「乙醯膽鹼」（一種神經遞質），使神經訊號無法傳遞到肌肉，導致肌肉無法正常收縮，便可達到放鬆肌肉、降低肌肉張力的效果。
全口重建搭配肉毒桿菌，有效解決3大問題
由於肉毒桿菌阻斷神經與肌肉之間的聯繫，因此應用於全口重建時能達到以下功效：
- 調整肌肉不平衡的狀態：注射肉毒桿菌可以調整咬肌和顳顎關節周圍肌肉的張力，平衡肌肉作用，減少不正常的壓力，提升咀嚼的舒適度。
- 緩解不適與疼痛：在咬合調整的過程中可能會出現不適感，或在術後適應期覺得疼痛，注射肉毒桿菌可以幫助舒緩這些症狀。
- 降低壓力：藉由減少肌肉的緊張，能降低假牙或牙冠對周圍組織的壓力，增強配戴的穩定性。
簡而言之，肉毒桿菌在全口重建前後都可發揮作用。於初始階段注射，有利於假牙或牙冠的適應和調整；若在治療後期施打，則可讓咀嚼肌放鬆、適度減輕咬合力道，避免為假牙與植體造成負荷，提供長期穩定的療效。畢竟與天然的牙齒相比，人工植牙缺乏牙周韌帶這個構造，在咬合時少了緩衝力量的效果，若咬力過大也會影響植牙壽命。
至於肉毒桿菌的注射點與劑量，醫師會根據實際患者肌肉的緊張程度、需求進行個性化調整。
關於全口重建運用肉毒桿菌，4個常見Q&A
針對肉毒桿菌在全口重建中的應用，以下是幾個常見問題與解答：
Q1：肉毒桿菌注射會不會有副作用？
A1：注射肉毒桿菌的副作用通常較輕微，有些患者可能會在注射部位出現紅腫、瘀青或輕微疼痛。大多數情況下，這些症狀會在幾天內消退。
Q2：多久需要補打一次肉毒？
A2：肉毒桿菌的效果一般持續3至6個月，具體補打時間需根據個人肌肉緊張程度和治療需求而定。
Q3：肉毒注射是否會影響正常咀嚼力？
A3：適量注射肉毒桿菌並不會干擾正常的咀嚼功能，反之有助於放鬆過度緊張的肌肉，提升咀嚼時的舒適度。
Q4：全口重建使用肉毒桿菌，費用會增加多少？
A4：費用會根據治療的複雜程度和肉毒桿菌的施打量而有所不同，實際到院所和醫師詳細討論治療方案，可以獲得比較準確的估算。
面對全口無牙、大範圍缺牙、無法適應活動假牙，或是口腔健康問題等複雜的狀況，全口重建植牙是一種安全且能快速有牙的治療方式，不僅能改善咀嚼功能，還可提升口腔健康、顯著改善外觀，重拾自信微笑。然而，張元瀚醫師叮嚀，植牙不只是把牙齒補齊就好，選擇有豐富經驗的專業牙醫尤為重要。專業的牙醫從檢查診斷、擬定治療計劃到施作手術，能把每一項細節做到最好，不僅確保療程順利完成，也追求穩定持久的效果，讓這一口好牙陪伴你享受美味，在往後每一天都能展開美麗笑顏！
